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美国婚姻家庭治疗:“家庭疗法”令夫妻相看不厌

2019-03-28 09:13华夏思源心理网编辑:华夏思源人气:


  当一日不见如隔三秋的依恋之情落入朝夕相处的现实生活,当卿卿我我的缠绵悱恻回归平淡生活,当海誓山盟、花前月下的誓言成为锅碗瓢盘的琐碎事务,婚前相互体贴的恋人,婚后往往会变成恶语相向、争吵不断的夫妻。这样的婚姻困境,很多夫妻都曾遭遇过,如何改变这种情况?近日,来自美国堪萨斯州立大学、乔治亚州立大学、明尼苏达州立大学、内布拉斯加州立大学的婚姻与家庭治疗博士们,就这一问题给出了答案:用“家庭疗法”,使得夫妻、亲子之间建立良好的沟通模式,提高婚姻质量。专家团还就中、美两国婚姻治疗师现状进行了分析,认为美国婚姻治疗师认证过程更为严密,门槛也比较高,在一定程度上可以保证来访者的利益。

  中美婚姻咨询师认证

  三个月速成VS三年寒窗苦读

  在上海,如果你有大专以上(包括大专)文凭,在指定机构进行三个月的培训,缴纳一定费用,通过统一考试后,就可以拿到相应的“婚姻家庭咨询师”资格证书。一位不愿透露姓名的学者指出,虽然“婚姻家庭咨询师”的培训内容包含婚姻家庭的基本理论、现代婚姻关系、国内外婚姻发展趋势、问题及对策、两性心理学等,但是婚姻家庭咨询业依然处于刚刚起步的阶段。“现有的‘婚姻家庭咨询师’的门槛比较低,再加之有大量的无资质咨询师,以致于整个婚姻咨询市场鱼龙混杂。”

  相比中国“婚姻家庭咨询师”的低门槛,在美国要拿到一张“婚姻咨询师”认证要经过“寒窗苦读”。来沪访问的美国堪萨斯州立大学婚姻咨询师瑞恩·皮德森博士在接受记者采访时说:“美国对婚姻家庭治疗师(FMT)的认证有一套严格程序。如果你想成为婚姻家庭治疗师,首先必须具备临床心理学硕士学历,之后在指定教育机构,一般都是大学,进行2-3年的专业学习,具有1000-1500小时的咨询时间,并通过统一的考试后,你才可以拥有婚姻家庭治疗师执照。虽然婚姻治疗师收入不菲,但这个过程令许多美国学生望而却步。”

  由于美国婚姻家庭治疗师认证的严格性,面对庞大的婚姻咨询市场,美国也有许多心理咨询师充当婚姻咨询师的角色,但是在接待来访者时,他们绝不能自封为“婚姻家庭治疗师”,否则他们要承担相应的法律责任。

  婚姻家庭治疗师职业道德

  至少不能再伤害来访者

  在美国,培训婚姻家庭治疗师时,专门设立“职业道德”这一课程,用来专门教导学生如何遵守婚姻家庭咨询师的职业道德。前来访问的美国内布拉斯加—林肯大学副教授夏岩说,婚姻家庭治疗师有时可能无法挽救夫妻关系破裂的事实,但婚姻家庭治疗师工作底线是,治不好没关系,但至少不能对来访者造成伤害。“这就要求FMT在工作过程中,时时以来访者的利益思考,保护受访者的隐私。在工作中,无论遇到多头疼的个案,FMT都不可以将这个案例随便与其伴侣、朋友或同事讨论,更不能将之当成谈资,到处乱说。”

  夏岩认为,婚姻家庭治疗师必要的职业操守是赢得来访者的信任的重要条件。“中国人内向害羞,家丑不愿意外扬,即便在美国的华裔,他们也不习惯到专业机构对其婚姻进行咨询,这就更需要婚姻家庭治疗师专业的引导,建立双方互信的机制,让来访者放心,之后,再一点一滴地让他们说出心里话。”

  瑞恩说:“在美国,不少来咨询的男士都是被妻子‘架着’来的,‘要么和我一起去,要么给我滚出去’。”不过接受了专业指导师的咨询治疗后,丈夫往往也觉得很有裨益。再加上很多心理治疗是和身体治疗相结合的,还有些司法机关指定的,也被纳入医保范围内,所以越来越多的家庭开始接受婚姻、家庭教育的专业指导。瑞恩表示,其实婚姻家庭和人的身体机能一样,都需要随时学习调整,一发现有小“毛病”就及时治疗,免得小病拖成绝症,最后到“覆水难收”的地步。

  婚姻家庭治疗方法改变

  从个体治疗到家庭治疗

  起始于上世纪30年代,发展于上世纪70年代,美国的婚姻家庭治疗方法走过了一个由西医向中医过渡的历程。瑞恩说,在上世纪90年代初,美国流行“头疼医头,脚疼医脚”的治疗方法,即家庭成员谁有问题就上治疗师那里“看病”,之后,这种观念有了改变,婚姻问题、亲子关系往往和整个家庭密不可分,在这种观念的指导下,婚姻家庭治疗方法由单一治疗转而成为家庭治疗,也取得了很好的效果。

  吉姆夫妻曾经接受过瑞恩的治疗,他们之所以求助于瑞恩是因为吉姆喜欢酗酒,而妻子艾琳则喜欢购物和唠叨,两人经常为吉姆酗酒的事吵架,而吵架更加剧了吉姆的酒瘾,夫妻关系陷入了恶性循环。这时,瑞恩介绍了一种“一体化疗法”,这种治疗方法不是像传统的方法那样教会夫妻避免或者解决争执,它是让夫妻之间的争执变得不那么具有伤害性,打破夫妻间相互责备的怪圈。在经过几周治疗后,当吉姆和艾琳又一次为家庭开销而争吵时,他们想起这种“一体化治疗”,开始学会用积极的互动行为不时打断彼此间的争吵,比如掺和幽默或者用微笑接受对方的小毛病等等。

  在咨询过程中,瑞恩发现,华裔人群在进行婚姻家庭治疗时,倾向于迫切要求一个答案,最好在第一次来咨询时,治疗师就可以告诉他们一个明确解决问题的方法。“针对华裔咨询个案,我们采取短期治疗和情景治疗相结合的方式,在告诉他们一些短、平、快实用的沟通小技巧外,慢慢与他们建立沟通模式。”

  针对当下中国流行的“婚姻诊断”,瑞恩提醒说,治疗师自说自话替当事人下一个“婚姻诊断”报告,这是一件很不负责的事。“FMT永远不能替来访者作决定,告诉来访者应该怎么做,只能帮助来访者分析其行为的背景,行为的后果以及如何与他人建立沟通模式。”

  拯救“网瘾”孩子

  自然疗法改变亲子关系

  针对中国家长比较头疼的“网瘾”孩子,美国执业心理治疗师里克·特雷弗向家长推荐了在美国专门拯救ipod一代的自然疗法,即让孩子在大自然进行为期三周的野外生存。美国的“ipod一代”多数是十来岁的孩子,沉迷于电脑游戏、电视以及随身听,不喜欢户外运动,也不喜欢和人接触,十分反叛,甚至发生过孩子殴打家长的事件。因为在一般“一桌一椅”的咨询环境下,和孩子建立对话比较困难,里克决定寻找一种特殊的治疗方法,这便是自然疗法。

  约翰是这项疗法的受益者,在进行自然疗法之前,约翰与父母关系很差,动不动就和朋友在外边过夜。在听到妈妈说要他送去进行野外生存后,约翰曾经尝试过离家出走,但后来被爸爸抓了回来。在一开始参加这个活动时,约翰对父母、对里克充满了抱怨,但在后来的几周中,约翰在老师的指导下,学会原始人的生存技能,比如说进行钻木取火,自己动手洗衣做饭,或者亲手做口哨等。里克说,约翰在远离了电脑,远离了旧环境给他造成的不良影响后,更容易与他人建立对话和沟通。在第二周,约翰开始给父母写信,在信件中流露出想家的念头。在第三周,约翰开始反思自己曾经的行为,并想让自己做出改变。

  里克表示,让青少年打心底愿意接受治疗和改变,这是自然疗法的关键所在。其次,在整个过程中,需要父母的参与,首先,让父母们聚在一起,知道自己的境地并不孤单;其次,让父母学会如何与孩子建立沟通。“这个项目同样也适用于中国的网瘾少年,如果有需要,我也会来中国开展这个项目。”(朱洁)

(来源:未知)

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